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合理養生

　

“冬病”為何要“夏治”

“冬病夏治”是中醫特色醫療之一，淵源于中醫“春夏養陽”的理論及“急則治標、緩則治本”的治療原則。“冬病”是指在冬季容易好發的或受涼而引起的感冒、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、消化性潰瘍、慢性胃腸炎、凍瘡等疾病。之所以好發在冬季，主要是由於人體陽氣不足，抵抗力下降，而造成疾病反復發作。本著中醫“春夏養陽”的治療理論，故冬病重在夏治。“夏治”，就是在三伏天，或夏至至秋分的階段，利用夏季氣溫高，運用中醫的各種治療手段進行施治，以達到扶正固本的目的，從而調整人體陰陽平衡、增加機體抗病能力，達到冬季減少某些疾病的發生或復發，乃至不再發病的目的。

冬令進補八忌

四時進補冬季最宜,立冬過後,國內無論大小醫館都已拉開膏方節帷幕.冬令進補來春打虎,幾千年來的習慣也讓許多百姓迷茫,是任何人都可以進補嗎?又該如何進補呢?......

面玲瓏冬令進補八"忌"

　　一.“忌”無病進補。以免浪費錢財，禍害身體。如過量服魚肝油可引起中毒；長期大量服葡萄糖可使身體發胖，易誘發心血管系統疾病和糖尿病。

　　二.“忌”慕名服藥。人參被稱為"補中聖藥"，但濫用會出現過度興奮、煩躁激動、血壓升高及鼻孔流血等症狀。　　

　　三.“忌”虛實不分。“虛則補之”，對症服藥才能補益身體。否則，越補越壞。

　　四.“忌”多多益善。 “多吃補藥，有病治病，無病強身”這是不科學的。如過量服用參茸類補品，可引起腹脹，不思飲食；過服維生素C，可致噁心、嘔吐和腹瀉。

　　五.“忌”以藥代食。殊不知許多食物同時也是藥物。如多吃薺菜可治療高血壓；多吃南瓜可治療糖尿病；多吃蘿蔔可健胃消食，順氣寬胸，化痰止咳；多吃山藥能補脾胃。

　　六.“忌”過於滋膩厚味。對於身體虛弱，脾胃消化不良，經常腹瀉、腹脹者，首先要恢復脾胃的功能，只有脾胃消化功能良好，才能保障營養成分的吸收，否則再多的補品也是無用。因此，冬令進補不要過於滋膩厚味，應以易於消化為準則。

　　七.“忌”留邪為寇。在患有感冒、發熱、咳嗽等外感病症時，不要進補，以免留邪為寇，後患無窮。　　　　

　　八.“忌”以貴賤論優劣。對於補藥，絕不要存在越貴越好、越貴越有效的想法。中醫認為，藥物只要運用得當，大黃可以當補藥；服藥失准，人參即為毒草。

別讓亞健康襲擊了您

健康是長壽的基礎，而健康不僅是沒有疾病，而且是身體上、精神上和社會適應上的完美狀態。隨著社會的進步，生活水準的提高，人們的健康觀也隨之發生變化，越來越多的人擔心自己是否受到亞健康的傷害，世界衛生組織（WHO）近年的一項全球性調查結果顯示，真正健康者僅5％，患有疾病者占20％，而75％的人處於亞健康狀態。嚴重亞健康可影響健康壽命，甚至造成英年早逝、早病、早殘和家庭傷害。如何幫助人們全面認識並有效預防和擺脫亞健康，發揮傳統中醫“整體觀、辯證施護”的優勢，這是我國治療亞健康中護理發展的新趨勢。

1 亞健康狀態的概述
1．1 亞健康是一個大概念：是在上世紀80年代中期，由前蘇聯醫學家N.布赫曼教授通過研究首先提出。亞健康狀態是指：多種因素作用下，導致機體的生理性改變，已具備了一些病理條件，出現一些疾病的早期症狀表現，但是從臨床理化等生物學指標監測中，尚不具備疾病診斷標準的參考資料及結果，是處於健康（第一狀態）和疾病（第二狀態）之間的一種過渡狀態，是從健康到疾病的一個量變到質變的準備階段，WHO稱其歸第三狀態或“灰色狀態”，也被稱為“不定陳述綜合征"。這種狀態西醫檢查無陽性體征、無器質性病變，難以診斷，最後常被以為沒有病，實際上身體已出現了疾病的前期徵兆，它包含著輕度身心失調、淺臨床狀態和前臨床狀態三個時段。第一時段即輕度身心失調：是指近乎于健康，約占人群的25％～30％，主要表現有易疲勞、失眠、納差和情緒波動等，但這些失調易恢復，一經恢復則與健康者無任何差異。第二時段即淺臨床狀態：是指已出現發展成某些疾病的高危趨勢，潛伏著向疾病發展的高度可能性，在人群中處於這類狀態＞30％，但40歲以上者比例猛增，表現為慢性疲勞或持續性身心失調，即所謂“三力減退”（活力、反應力、適應力）。第三時段即前臨床狀態：是指界於淺臨床和疾病狀態之間，這部分人群只有10％，如尚未出現固定的“三高一低”（高血脂、高血糖、高血壓、低免疫力）的異常，即偶發或有傾向性，此類群體嚴格地講不屬於亞健康範疇，而應歸於有病的不健康狀態，只是有待於明確診斷而已。

1．2 亞健康狀態的基本特性：①普遍性和危險性。身體無明顯疾病，但抵抗力降低，適應力減退，精神狀態欠佳，亞健康狀態可間斷或持續性出現，但通過科學調理又可明顯消失、恢復健康。據WHO統計，處於亞健康的人群在許多國家和地區目前呈上升趨勢，美國每年有600萬人被懷疑患有亞健康，澳大利亞處於這種狀態的人口達37％，日本有數以千計員工中有35％的人在忍受著慢性疲勞綜合征的病痛，而且至少有半年以上的病史。另據衛生部對中國10個城市的工作人員的調查，處於亞健康的人占48％。就年齡而言，根據上海市對23000人群調查，18～40歲的人群隨年齡增長，輕度身心失調呈緩慢上升趨勢；而40歲以上者，淺臨床狀態的比例則迅速升高；55歲左右則多進入前臨床狀態；65歲以上者即使沒有明確診斷的疾病，絕大多數也處於生理衰老狀態的特殊表現類型，它嚴重影響了人們的工作與生活。②雙向性和可逆性。由於任何事物的發展規律都是相對的、動態的、而不是絕對的、靜止的，亞健康即可向疾病狀態發展，又可向健康狀態逆轉，如果採取積極主動地防治，會達到不患病或不發病之目的，其療效高、費用低；否則，進入不健康狀態後，控制不好不論是從經濟上還是疾苦上講，其代價都是很高的，結果必定是凶多吉少。

1．3 亞健康高發人群分佈特點：就行業而言，首為中年知識份子和從事腦力勞動為主的白領人士、領導幹部、影視明星、汽車駕駛員和員警；次之，運動員及具有過分抱負，敵意感很強的A型性格行為的人群其發病率也較高。近幾年，我國中年人群的“猝死”現象屢屢發生。講亞健康，正像俗話說的那樣，“不怕掙得少，就怕走得早”。有了健康，才能談得上其他，比如人們追求的知識、名譽、地位、成就、事業、金錢、愛情等要素，可以比作“0”，但都是以健康為首位“1”，只有“1”存在，“0”越多越好，如果“1”不存在，其他可真都是“0”了。如今人們為了達到生存和發展欲望，往往以犧牲健康為代價，從而出現“年輕人犧牲健康換金錢，到年老則以金錢買健康”的怪圈。不難看出對亞健康的關注，既是醫學發展之必然，同時也是醫學界的一大進步，它預示著現代醫學領域中醫療服務模式將發生“從被動等患者上門求治，到主動找人治未病”的重大變革。

2 亞健康狀態高危因素
中醫學認為，亞健康是機體內環境（陰陽失衡，氣血兩虛、五臟功能低下）與外環境系統（自然生態、社會人際、壓力競爭、工作氛圍）平衡穩態發生失調導致。主要有以下幾個方面：
2．1 認知不良房間換氣不足，長年使用空調，環境空氣中的負氧離子濃度較低，影響人體肺、腦、心組織細胞正常的氧代謝，出現胸悶氣短、頭暈目眩、思維混亂、失眠健忘等，加上久坐運動少、人體的自老化表現在性功能下降、月經週期紊亂。
2．2 情感障礙古人雲“萬事勞其行，百憂撼其心”，長時的緊張工作和心理壓力、包括經濟拮据、家庭不和、人際緊張等，導致人體的神經體液和內分泌調節紊亂，引發急慢性應激直接損害心血管和胃腸系統等。
2．3 逆時而作經常不間斷地工作、上網、看電視、通宵打麻將，夜生活無度，睡眠長期不足，擾亂了人體維持生命運動的“生物鐘”規律，影響了人體正常的氣血運行和新陳代謝。
2．4 內勞外傷過度疲憊、體力透支、房事無度、瑣繁窮思、生活無序最易引起各種疾病，人的精氣如油，神如火，火太旺，則油易幹；神太用，則精氣衰。只有一張一弛，動靜結合，勞逸結合才能避免。
2．5 營養失衡一個健康的成年人每天需要1500卡路里的能量，工作量大者則需要2000卡路里的熱量，有些女士拼命節食而營養不足或偏食高脂、高鹽、高糖、高熱量食品營養過剩而肥胖症增多。
2．6 用藥不當是藥三分毒，稍有感冒就用大量抗生素，不僅會破壞人體正常菌群，還會產生耐藥性；稍有疲勞就大量服用保健品提高免疫力，不少人體虛就想到人參，其實參類裏白參是偏涼性、紅參是偏溫性，對於舌苔黃厚濕膩的人還能補出其他疾病。
2．7 六淫七情 “風寒暑濕燥火”是四季氣候變化中的六氣，六氣淫盛簡稱“六淫”；七情“喜怒憂思悲恐驚”，太過即喜傷心、怒傷肝、憂思傷脾、悲傷肺、驚恐傷腎。

3 亞健康的臨床表現
3．1 下列症狀中有4～6種者即可確診
精神緊張、焦慮不安；孤獨自悲、憂鬱苦悶；注意分散、思考膚淺；忘記閉塞、熟人忘名；興趣變淡、欲望驟減；懶於交往、情緒低落；易感疲勞、眼易疲倦；精力下降、動作遲緩；頭昏腦脹、不易復原；久站頭暈、眼花目眩；肢體酥軟、力不從心；體重減輕、體衰力單；不易入睡、多夢易醒；容易激動、無事自煩；晨不易起、晝常打盹；局部麻木、手腳易冷；掌腋多汗、舌燥口幹；身感低燒、夜常盜汗；腰酸背痛、此起彼安；舌生白苔、口臭自生；口舌潰瘍、反復發生；味覺不靈、食欲不振；反酸噯氣、消化不良；便稀便秘、腹部飽脹；易患感冒、唇起皰疹；鼻塞流涕、咽喉疼痛；憋氣氣急、呼吸緊迫；胸口憋悶、心區壓感；心悸心慌、心律不整；耳鳴耳背、易暈車船等。

3．2 下列感覺超過10項者即要反思調整自我
1）早晨懶得起床。2）公共汽車來了，一點也不想跑著趕上去。3）爬樓梯時常常絆到腳。4）不願意跟上級或者熟人見面。5）寫文章時老出錯。6）說話的聲音又細又短。7）不願意和同事們多說話。8）常常托著臉呆想。9）沒事就喜歡喝茶、喝飲料。10）不想吃帶一點油膩的東西。11）很想在飯菜上撒點辛辣的調料。12）老覺得手發硬。13）常常覺得眼睛睜不開。14）老是不合時宜地打哈欠。15）怎麼也想不起朋友的具體住址。16）老想把腳擱到桌子上面去。17）對吸煙室情有獨鐘。18）體重突然下降，覺得挺好、無所謂。19）便秘，或者一有風吹草動，肚子就不舒服。20）晚上越是數羊越是睡不著。

3．3 以下表現累積超過50分者說明健康狀況已經敲響警鐘
1）早上起床時，常有頭髮掉落5分。2）感到情緒有些抑鬱，會對著窗外發呆3分。3）昨天想好的事，今天怎麼也記不起來了，而且近些天來，經常出現這種情況10分。4）害怕走進辦公室，覺得工作令人厭倦5分。5）不想面對同事和上司，有自閉症趨勢5分。6）工作效率下降，上司已對你不滿5分。7）工作一小時後，身體倦怠，胸悶氣短10分。8）工作情緒始終無法高漲，無名的火氣很大，但又沒有精力發作5分。9）一日三餐，進餐甚少，排除天氣因素，即使口味非常適合自己的菜，近來也經常味同嚼蠟5分。10）盼望早早地逃離辦公室，為的是能夠回家，躺在床上休息片刻5分。11）對城市的污染、雜訊非常敏感，比常人更渴望清幽、寧靜的山水，休息身心5分。12）不再像以前那樣熱衷於朋友的聚會，有種強打精神、勉強應酬的感覺2分。13）晚上經常睡不著覺，即使睡著了，又老是在做夢的狀態中，睡眠品質很糟糕10分。14）體重有明顯的下降趨勢，早上起來，發現眼眶深陷，下巴突出10分。15）感覺免疫力在下降，春、秋季流感一來，自己首當其衝，難逃“流”運5分。16）性能力下降，妻子（或丈夫）對你明顯地表示了性要求，但你卻經常感到疲憊不堪，沒有什麼欲望。妻子（或丈夫）甚至懷疑你有外遇了5分。

4 亞健康狀態辯證施護
4．1 中醫證候分型
①肝鬱氣滯型：主要表現為心情鬱悶，意志消沉，寡言少語或性情急躁易怒，心煩意亂，胸脅苦滿，走竄作痛，善好太息，脘悶納呆，多夢易驚，婦女乳房脹痛、月經不調，舌質暗紅或淡紅，脈弦。治則有舒肝理氣。
②瘀血內阻型：主要表現為身體四肢、軀幹、頭顱等部位出現疼痛，痛處固定拒按，肌膚無華，甚至出現肌膚甲錯，毛髮不榮，口渴但不思飲，婦女出現月經錯後或痛經或不孕，舌質紫暗，有瘀斑瘀點，脈細澀。治則為活血化瘀。
③濕熱內蘊型：主要表現為脘腹脹滿，消化不良、厭食症、身重困倦，頭重如裹，身熱不揚，心煩嘔惡，痰黏色黃，小便短赤，大便秘結或腹瀉，舌苔黃膩，脈細。治則為清熱利濕。
④陰虛火旺型：主要表現為形體消瘦，潮熱多汗，失眠多夢，五心煩熱，口燥咽幹，小便短赤，大便乾燥，顏面潮紅，口唇紅赤，男子遺精，性功能障礙、更年期綜合征、女子夢交，舌紅少苔，脈細數。治則為滋陰祛火。
⑤氣血虧虛型：主要表現為心慌氣短，不耐勞作，自行汗出，納呆便溏，食後脘腹脹滿，頭暈、健忘、記憶力減退、嗜睡、神經衰弱、面色萎黃或蒼白少華，舌質淡，脈細無力。治則為氣血雙補。
⑥心火旺盛型：表現為心煩失眠，煩躁易怒，甚至癲狂，神志不清，語無倫次，哭笑無常，多做噩夢，面紅耳赤，臨界高血壓，口渴喜冷飲，小便短赤或尿血、衄血，苔黃，脈數。治則為降逆心火。

4．2 調攝干預護理
4．2．1 調情志、養神明：精神心理活動由五臟所產生，以心為主宰，又反作用於五臟，《素問．靈蘭秘典論》雲：“心者，君主之官，神明出焉”。《黃帝內經》雲：“恬淡虛無，精神內守，病安從來”。《老子》“少私寡欲”。當人長期抑鬱、低沉、悲哀時候，其身體的血氧化作用和DNA基因修復功能就會降低，導致原癌基因轉化，誘發腫瘤；長期高度緊張，心理壓力過大，可使交感神經張力增強，血管收縮、痙攣、導致高血壓、冠心病的發生與發展；而人高興愉快時，整個新陳代謝就會改善。調情志①穿出好心情，休閒稱心柔軟的衣著可鬆弛神經，血液迴圈暢通，給人一種舒適美好的感覺。②吃出好心情，傷心時吃湯、面、粥，憤怒時吃堅硬清脆的爆米花、芹菜，信心不足吃辣椒，疲倦時吃瘦肉、花生醬等會幫助你趕走壞情緒。③歇出好心情，在辦公室、公共汽車、地鐵裏打盹10分鐘，就會感到精神振奮。④想出好心情，通過一個你喜愛的地方如田野、大海、高山，並調動你的視覺、聽覺、味覺一同去想像，就會感到心情平靜。⑤呼出好心情，把肺部的氣全部呼出來，然後吸氣，全身放鬆能使不良情緒緩解。神明是生命活動的主宰，是生命存亡的根本和關鍵，早上日出時我們面向東方沐浴陽光，陽氣可從鼻孔、皮膚毛孔進入機體充分地營養五臟，正午時太陽的日精從我們頭頂百會穴采吸，日光照射可以改變大腦中某些信號物質的含量，使人情緒高漲，願意從事富有挑戰的活動，特別在上午光照半小時對經常萎靡、有抑鬱傾向治療效果尤為明顯。

4．2．2 慎起居、平陰陽：《素問．生氣通天論》雲：“天地之間，六合之內，其氣九州九竅，五臟十二節，皆通乎天氣”。唐代醫家王冰稱：“不順四時之和，數犯八風之害，與道相失，則天真之氣，未期久遠而致滅亡，故養生者必謹奉天時也”。如何借助自然界的力量與身體產生共鳴達到調養生息，中醫提倡睡 “子午覺”，子時是23點至1點為合陰時間，萬民皆臥；午時是中午11點至13點，陽氣最盛為合陽，陽虛的人以睡午覺養陽，陽盛的人也要中午靜躺15～30分鐘。肝臟有解除人體疲勞和血液分配的功能，子時大睡，午時小憩，不僅保護了肝臟，又保證了大腦的供血，人體會覺得精神百倍。陰陽是互根的，陰是陽的基礎，陽是陰的動力。根據人體陰陽的消長轉化進行平衡，青少年是處於陽長的階段，以補陽為主，還要多吃動物蛋白多喝牛奶；中年時期陰陽消長是持平，以動物蛋白與植物蛋白並重；老年階段是陰長陽消，以養陰精為主，多喝豆漿多喝水，水是陰氣之源，是陰陽氣化的基礎。古人雲：“一陰一陽之謂道，偏陰偏陽之謂疾，如陰陽得其平，則疾不生”。《素問．生氣通天論》雲：“陳陰陽，經脈和同，骨髓堅固，氣血皆從，如是則內外調和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故”

4．2．3 食藥膳、和臟腑：藥膳是以藥物和食物為原料，經過烹飪加工製成的一種具有食療作用的飲食，它是中國傳統的醫學知識與烹調經驗相結合的產物，它“寓醫於食”，既將藥物作為食物，又將食物賦以藥用，藥借食力，食助藥威，藥以祛之，食以隨之，以食扶助正氣，並確立了“五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充”的配膳原則，還提出應做到酸、苦、甘、辛、鹹的“五味調和”不能偏食偏嗜，選用食療既具有營養價值，又可防病治病、保健強身、延年益壽。如肺氣虛有氣短多汗、易感冒者可食用百合、蜂蜜、白木耳、紅棗、杏仁等；脾陽虛有便秘腹脹、噯氣者可多食用山藥、蓮子、百合、山楂、苡仁米；腎陽虛有腰疼膝軟、畏寒肢冷、頭暈耳鳴、發須早白、性功能衰退等可食用羊牛肉、芝麻、胡桃、豆類食物；血虛緊張引起的神經衰弱，可吃桑椹，也可配合熟地、白芍煎服。人體的生命活動是以五臟為主體，是臟腑功能的綜合反映。《素問．靈蘭秘典論》雲：“凡此十二官者，不得相失也，故主明則下安，以此養生則壽，殆沒世不殆，以為天下則大昌”。維護人體臟腑功能“春夏養陽，秋冬養陰”；讓五臟藏、六腑瀉得宜；運用中醫五行學說的生克乘侮規律糾正臟腑的偏盛偏衰。

4．2．4 行理療、通經絡：《黃帝內經》中提出“百病生於氣”，臟腑的功能活動都是氣機升降出入的體現。《素問．六微旨大論》雲：“非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏”。升降失常就會波及臟腑經絡、表裏內外、四肢九竅而發生多種病理變化。《靈樞．經脈篇》雲：“經脈者，所以能決生死，處百病，調虛實，不可不通”。傳統中醫護理技術有：①拔罐法，這是一種以杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產生負壓，使吸著於皮膚，造成鬱血現象的一種療法，作用有通經活絡，行氣活血，消腫止痛，法風散寒等；②刮痧法是以中醫臟腑經絡學說為理論指導，採用工具是水牛角為材料制做的刮痧板，對人體具有活血化瘀、調整陰陽、舒筋通絡、調整資訊、排除毒素、自家溶血等作用；③薰蒸療法是用中草藥煎煮產生的藥汽薰蒸人體來治療疾病的一種外治方法，它通過皮膚直接作用於人體的患病部位，藥力強大，作用集中，同時避免了口服藥帶給胃腸不適和肝臟的吸收負擔，是對頸、肩、腰腿痛是一種療效顯著的綠色療法；④針灸是依據“虛則補之，實則瀉之”的辨證原則，將針刺入人體穴位後通過補、瀉、平補平瀉等手法的配合運用，以取得人體本身的調節反應；“灸”即以火點燃艾炷或艾條，燒灼穴位，將熱力透入肌膚，以溫通氣血，通過全身經絡的傳導調整臟腑功能，從而達到“扶正祛邪、防病保健”的目的。

4．2．5 適鍛煉、重體質：現代都市里的人往往靜而不動，最易使人疲憊莫過於長期不活動。人到30歲以後，每過10年心臟排血的能力下降6％～8％，血壓上升5％～6％，肌肉組織減少3％～4％，每天腦細胞遞減以千萬計算。中老年每天堅持步行3～5公里是最好的鍛煉，短期旅遊、爬山遠眺、呼吸新鮮空氣，忙裏偷閒聽音樂唱歌跳舞，每天抽一段時間健身跑和徒手體操，都是解除疲勞、神經得以鬆弛的有效方法。經常運動的人，肌肉萎縮和力量的減退可推遲10～20年，血壓可保持穩定的正常水準，還能推遲腦神經細胞的衰老，提高心肺功能，改善脂肪中糖代謝，減輕肥胖，防止骨質疏鬆，改善人心理素質。但鍛煉強度要適中，量力而行，循序漸進，持之以恆。體質是在先天遺傳和後天獲得的基礎上表現出來的形態結構、生理機能和心理狀態相對穩定的特質。生命的基礎，源於先天稟賦而受後天培養充養。《管子》中“存精以養生”，張仲景《金匱要略》的“房室勿令竭乏”，朱丹溪所創“陽有餘陰不足論”都體現了重體質的思想，若精虧則體弱神衰，易處於陰陽、氣血或臟腑的失調，科學合理的生活、工作方式和運動會使自己從亞健康的灰色狀態走向光明，即轉變成健康狀態。

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